Ångest är en av de vanligaste besvären hos personer med intellektuell funktionsnedsättning. Alla kan uppleva ångest i sina liv och är en normal reaktion på ovanliga eller stressande situationer. När den är ihållande, orimlig eller påverkar privatlivet blir det ett besvär. När ångesten och stressen ökar blir den mer påfrestande.

Ångest är vanligt hos personer med intellektuell funktionsnedsättning, som också blir ängsliga i många situationer. I många fall kan tecken på ångest observeras när en person har en intellektuell funktionsnedsättning och löper även högre risk att utveckla ångeststörningar. Personer med intellektuell funktionsnedsättning uttrycker ofta ångest och ständig oro på ovanliga sätt.

Vad ångest innebär?

Ångest är en normal fysisk eller emotionell reaktion på en uppfattad fara, som omfattar känslor av oro, panik och stressande situationer. Det är en vanlig reaktion på ångest, stress och osäkerhet och är ett allvarligt hälsoproblem. Symptom på ångest inkluderar bröstsmärtor, ihållande oro, nervositet och högt blodtryck.

De omfattar extrem eller ihållande oro, rädsla och överväldigande känslor som stör dagliga aktiviteter. Om dessa känslor varar länge och påverkar hälsa, arbete eller skolgång kan man ha ångestproblem. Cirka 40 % av befolkningen i Sverige uppfyller dessa kriterier för ångestproblem.

Vad intellektuell funktionsnedsättning innebär?

Vad intellektuell funktionsnedsättning innebär
Bedömning av ångest kräver anpassad kommunikation och ett stödjande, individualiserat tillvägagångssätt.

En neurologisk utvecklingsstörning påverkar hjärnans funktion och är en permanent funktionsnedsättning som påverkar hjärnans inlärningsprocess. En person kan ha allvarliga svårigheter att förstå, tänka och lära sig. Det kan vara svårt att leva med en intellektuell funktionsnedsättning och kan innebära flera psykiska problem, såsom depression och ångest.

En intellektuell funktionsnedsättning innebär att en person har en specifik begränsning i sin kognitiva bearbetning och omfattar problemlösning, social kompetens och färdigheter. Det innebär också svårigheter med språk, motorik, egenvård och social förmåga. Personer kan behöva mer hjälp med dagliga sysslor och män är mer benägna att utveckla detta tillstånd.

Symptom på ångest hos personer med intellektuell funktionsnedsättning

Vanliga symptom på ångest

Viss ångest är kopplad till särskilda händelser eller föremål. Andra typer av ångest är dock inte kopplade till specifika föremål och dessutom vet man inte varför man är orolig. Personer med intellektuell funktionsnedsättning uppvisar också symptom på ångest och har också kopplingar till fysiska, känslomässiga, kognitiva och beteendemässiga symptom. Nedan listas några vanliga symptom:

  • Muskelvärk
  • Muntorrhet
  • Magbesvär
  • Svårigheter att koncentrera sig
  • Dödsångest
  • Brist på kontroll och förnuft
  • Illamående och yrsel
  • Huvudvärk och trötthet
  • Kontinuerlig oro och spänning
  • Ökad hjärtfrekvens
  • Sömnlöshet
  • Ilska och aggressivitet
  • Irritation och frustration
  • Undvikande av vissa platser och situationer
  • Självmordstankar och självskadebeteende

Symptom hos personer med intellektuell funktionsnedsättning

Personer med intellektuell funktionsnedsättning uppvisar olika symptom från person till person. Definitionen av symptom skiljer sig från den som används för den allmänna befolkningen.

Personer med intellektuell funktionsnedsättning har grundläggande drag av ångeststörningar kan också uppvisa ångestsymptom, såsom:

  • Sömnproblem
  • Ihållande nedstämdhet och oro
  • Irritation och trötthet
  • Känsla av rädsla
  • Självskadebeteende
  • Undvikande av människor, föremål och platser
  • Ökat repetitivt beteende
  • Muntorrhet
  • Andningsproblem
  • Ilska
  • Svettningar och skakningar
  • Hög motorisk aktivitet
  • Intensivt gripande
  • Panikattacker

Följande är vanliga tecken på intellektuell funktionsnedsättning:

  • Repetitiva beteenden
  • Ökat utmanande beteende ( ilska, självskadebeteende, utbrott)
  • Tappat intresse för aktiviteter och tillbakadragenhet
  • Ökat beroende av vårdgivare

Förekomst och debut

Personer med intellektuell funktionsnedsättning löper högre risk att drabbas av ångeststörningar. Sambandet mellan ångest hos personer med intellektuell funktionsnedsättning är mycket tydligt och nytt. Enligt forskning har 10-30 % av personer med intellektuell funktionsnedsättning symptom på en eller flera ångeststörningar. 

Bakomliggande faktorer till intellektuell funktionsnedsättning

Intellektuella funktionsnedsättningar kan ha flera olika orsaker. Vissa utvecklas efter födseln, medan andra är genetiska. Det är inte alltid möjligt att identifiera orsaken till en intellektuell funktionsnedsättning och kan bero på flera faktorer, till exempel:

Genetiska faktorer

Genetik innebär förändringar i barnets eller ungdomens kromosomer. För att undvika att det blir ärftligt har varje cell i kroppen kromosomer som kan tolkas som vårt genetiska material, eller DNA. Dessa kromosomförändringar kallas för kromosomavvikelser. Den vanligaste formen av intellektuell funktionsnedsättning på grund av kromosomavvikelser är Downs syndrom.

Problem vid födseln

Ett nyfött barn kan få en intellektuell funktionsnedsättning om det uppstår problem under graviditeten och förlossningen som exempelvis syrebrist.

Graviditetsrelaterade komplikationer

När barnet inte växer normalt i livmodern eller har problem med barnets celler kan en intellektuell funktionsnedsättning uppstå. Ett barn som föds av en moder som intagit alkohol eller droger eller lider av en infektionssjukdom, som exempelvis hepatit, kan också födas med en intellektuell funktionsnedsättning.

Särskilda svårigheter vid bedömningen

Särskilda svårigheter vid bedömningen
Ångest kan bli överväldigande när det känns svårt att förstå och bearbeta världen.

Det är svårt och kräver särskilda färdigheter att diagnostisera ångest hos personer med intellektuell funktionsnedsättning. Det är viktigt att anpassa kliniska intervjuer efter personens intellektuella förmåga. Tidigt i bedömningsprocessen matchas data från lämpliga jämnåriga personer och personerna som har haft en långvarig relation med patienten, samt fysiska besvär som kan påverka patientens beteende bör undersökas.

Förutom ångest kan personen också ha besvär med huvudvärk, magont och andra fysiska problem. Generaliserat ångestsyndrom är en känsla av ständig oro och är ett tillstånd där ångestsymptom kan utvecklas utan specifika utlösande faktorer. Det är viktigast att identifiera särskilda omständigheter eller utlösande faktorer som orsakar onödig rädsla.

Det är viktigt att förstå orsakerna till ångest och se på dem med ett mer djupgående perspektiv. Personer med autism eller intellektuell funktionsnedsättning upplever ofta traumatiska situationer och utreder även posttraumatiskt stressyndrom.

Hur behandling kan vara till nytta

Personer med ångest och intellektuella funktionsnedsättningar kan ha nytta av flera olika typer av behandlingar. Psykoterapi är bra och terapeuten använder enkla ord och steg. I terapin lär man sig också nya sätt att hantera situationen på. Stöd i hemmet är viktigt. Lugn och ro, tydliga regler och rutiner kan ha bra effekter. Oftast är det ett team som fungerar bäst. Det kan bestå av en läkare, terapeut, vårdare och familjen.

Behandling av ångest

Det finns flera olika behandlingsmetoder för ångeststörningar. Vägledning och information om tillståndet är viktigt. Det kan vara enklare att kontrollera ångesten om man är medveten om vad som händer i kroppen och hjärnan när man upplever ångest.

Kognitiv beteendeterapi

En planerad behandlingsmetod där kognitiv beteendeterapi riktar sig mot att förstå och förändra negativa tankeprocesser. Detta kan påverka både känslor och beteende.

Exponeringsterapi

Exponeringsterapi innebär att man utsätter sig för det objekt eller den händelse som man blir nervös av, på ett vetenskapligt och gradvist sätt. Målet är att bryta de beteendemönster som underbygger ångesten och gradvis minska den. Exponeringsterapi är känt för att fungera bra och gå snabbt.

Viktiga punkter

  • Ångest är en normal reaktion på ovanliga eller stressande situationer. När den är ihållande, orimlig eller påverkar privatlivet.
  • Symptom på ångest inkluderar bröstsmärtor, ihållande oro, nervositet och högt blodtryck.
  • Intellektuell funktionsnedsättning är en livslång störning och påverkar hjärnans inlärningsprocess. En person kan ha svårt att förstå, tänka och lära sig.
  • Personer med intellektuell funktionsnedsättning uppvisar olika resultat från person till person och symptomen skiljer sig från dem som förekommer hos den allmänna befolkningen.
  • Personer med intellektuell funktionsnedsättning löper högre risk att drabbas av ångeststörningar.
  • Intellektuell funktionsnedsättning kan ha flera olika bakgrunder. Vissa utvecklas efter födseln, medan andra är genetiska.
  • Personer med ångest och intellektuell funktionsnedsättning kan ha nytta av flera olika behandlingar, varvid psykoterapi är till stor hjälp.
  • Det finns flera olika behandlingsmetoder för ångeststörningar. Vägledning och information om tillståndet är viktigt.

Våga be om professionellt stöd

Personer med ångest och intellektuella funktionsnedsättningar kan ha nytta av olika typer av behandlingar. Behandling av ångest hos personer med intellektuella funktionsnedsättningar bör ta hänsyn till både suggestiva behandlingsmetoder och minska kognitiv belastning.

Om ångestsymptomen är allvarliga eller stör dagliga aktiviteter finns våra psykiatriker på psykiatriker.se redo att lyssna och ge råd.. Man är stark som ber om stöd och det visar att man vill ta hand om hälsan. Kontakta oss och ta ett steg mot bättre psykisk hälsa.