HEM
Ätstörningar är psykiska tillstånd som förändrar hur en person tänker om mat. De förändrar också hjärnans kemi och kroppens värde. De är helt enkelt inte ett livsstilsval eller en enkel fråga om viljestyrka. Det är en psykisk störning som kräver verkliga hanteringsstrategier och kontroll av svåra känslor som skam eller ångest. Om det blir en vana är det ofta omöjligt att bryta den. Denna artikel delar tydliga, enkla fakta om ätstörningar för läsare som vill lära sig mer. Den beskriver orsaker och varningstecken, samt hur vårdpersonal diagnostiserar de olika tillstånden.
KBT används även för att behandla bulimi och hetsätning, vilket innebär att det är den vanligaste behandlingen av ätstörningar. Mat har ansetts vara ett sätt att hantera stress, nedstämdhet eller smärta. Att hantera det så kan snart bli en vana och så småningom påverka din hälsa negativt. Ätstörningar kan drabba vem som helst oavsett ålder och kön. De vanligaste ätstörningarna är anorexia nervosa, bulimia nervosa och hetsätningsstörning. Det finns även andra t. ex. undvikande restriktiv ätstörning.
Typer av ätstörningar
Det finns flera vanliga typer.
- Anorexia nervosa innebär mycket låg vikt och rädsla för att gå upp i vikt.
- Bulimia nervosa innebär hetsätning följt av kräkningar.
- Hetsätningsstörning innebär upprepade episoder av att äta stora mängder och känna sig utom kontroll.
- Andra typer inkluderarundvikande restriktiv ätstörning (ARFID) och annan specificerad ätstörning eller matningsstörning (OSFED).
Människor kan växla mellan olika typer över tid.
Tecken och varningssignaler
Var uppmärksam på förändringar i matvanor som exempelvis:
- Hoppa över måltider och hela tiden räkna kalorier.
- Leta efter hemligt ätande eller gömda matförpackningar.
- Plötslig viktförändring.
- Andra tecken är humörsvängningar, låg energi och social tillbakadragenhet.
- Lägg också märke till förändringar i toalettvanor efter måltider.
- Om en person trivs med kontroll eller straffar sig själv kan detta vara varningssignaler.
Vem som drabbas och hur vanligt det är
Ätstörningar kan drabba vem som helst. De förekommer oavsett ras, ålder och kön. De börjar ofta i tonåren eller i ung vuxen ålder. Många unga visar de första tecknen mellan 12 och 25 års ålder. Ätstörningar medför allvarliga hälsorisker och kan vara dödliga. Vissa experter säger att ätstörningar medför den högsta risken för död av alla psykiska sjukdomar.
Orsaker och riskfaktorer
Det finns ingen enskild orsak. Riskerna byggs upp från många olika områden. Gener och familjehistorik är betydande. Pressen på kroppsuppfattning från media eller sport kan öka risken. Bantning och försök att kontrollera vikten kan utlösa problem. Psykiska problem som ångest, depression eller trauma är ofta betydande. Stress, mobbning eller stora livsförändringar kan också sätta igång en ond cirkel.
Hetsätningsstörning
Hetsätningsstörning är ett känt tillstånd som kännetecknas av att man äter stora mängder mat på kort tid. De flesta skäms eller känner skuld över sitt hetsätande och kan leda till viktökning och andra hälsoproblem, såsom hjärtsjukdomar och diabetes typ-2. Dålig kost och nedsatt daglig funktionsförmåga kan vara komplikationer av hetsätning.
Fungerande behandlingar
Behandlingen måste anpassas efter personen, eftersom behandling av ätstörningar ofta kräver både medicinsk och psykologisk vård.
- Näringshjälp och medicinsk övervakning är avgörande.
- Stödgrupper kan hjälpa människor att känna sig mindre ensamma.
- För bulimia nervosa och hetsätningsstörning är kognitiv terapi en viktig behandling. Vårdplaner inkluderar ofta KBT som förstahandsbehandling.
Kognitiv beteendeterapi för ätstörningar lär människor att uppmärksamma skadliga tankar och förändra dem. Den använder praktiska steg och människor lär sig att möta sin rädsla för mat, att förändra ilska eller skam och att bygga upp stabila matvanor. Kognitiv beteendeterapi kan också hjälpa till att bryta cykeln av hetsätning och kräkningar och är en central del av behandling av ätstörningar.
Återhämtning och återfall
Återhämtning är möjlig för många människor. Det kan gå långsamt och det kan uppstå bakslag. Återfall är inte ett misslyckande, det är en del av inlärningsprocessen. God uppföljning och stöd minskar risken för återfall.
Myter och fakta
- Myt: Endast smala unga kvinnor drabbas av ätstörningar.
- Fakta: Vem som helst kan drabbas av en ätstörning. Människor av alla storlekar, kön och bakgrunder kan drabbas.
- Myt: Ätstörningar är en fas.
- Fakta: De är verkliga sjukdomar som kräver vård.
När hetsätning, kräkningar eller svält förstör vardagen, sök hjälp. Akut hjälp krävs vid avsvimning, snabb puls eller extrem viktminskning.
Du kan också hjälpa dina vänner och familj genom att använda enkla ord: ”Jag är orolig för dig.” Lyssna mer än du pratar, hjälp till att hitta en läkare eller följ med dem på ett läkarbesök. Undvik att kommentera vikten, var tålmodig och fortsätt att hålla kontakten.
Fakta om ätstörningar att komma ihåg
- Ätstörningar är inte val.
- De påverkar både kropp och själ.
- De börjar ofta i unga år men kan börja i alla åldrar.
- KBT är en evidensbaserad terapi för bulimi och hetsätning.
Hetsätningsstörning kan orsaka allvarliga hälsoproblem
Praktiska tips i vardagen
- Bestäm regelbundna tider för måltider.
- Planera små, balanserade måltider.
- Andning, promenader och samtal med en vän är bra sätt att hantera stressen på.
- Minimera exponeringen för sociala flöden som sprider kroppsskam.
Sök akut vård vid avsvimning, bröstsmärtor eller svår undernäring. Vid självskadebeteende eller självmordstankar, ring ambulans.
Även om ätstörningar kan vara allvarliga kan många personer bli botade med rätt stöd och behandling. Terapi, stöd och vård kombineras för återhämtning.
KBT för ätstörningar
KBT för ätstörningar syftar till att förändra de tankar som driver ätbeteendet. Terapeuter lär människor att upptäcka icke-hjälpsamma tankar. Sedan testar de dessa tankar med små handlingar. En person kan till exempel vara rädd för att ett litet mellanmål kommer att få dem att gå upp i vikt.
I KBT lär de sig att äta mellanmålet och se vad som händer. De märker då att rädslan avtar. KBT lär också ut hanteringsstrategier för stress och begär. Hemuppgifter är vanliga. Personerna övar på sina färdigheter mellan sessionerna som vanligtvis sker veckovis och pågår i flera veckor.
Vad kan man förvänta sig av terapin
Först frågar terapeuten om matvanor och känslor därefter sätts målen upp gemensamt. Terapeuten kan be personen att föra en enkel dagbok över måltider och tankar. Förändringen sker gradvis, vilket är vanligt inom behandling av ätstörningar där små steg leder till långsiktig förbättring. Terapin kan innefatta rollspel, problemlösning och planering för svåra stunder. Framstegen följs upp med korta avstämningar. Terapeuterna samarbetar också med läkare när medicinska problem uppstår.
För föräldrar och vårdgivare
Håll dig lugn och undvik att moralisera om mat eller vikt. Erbjud vänligt din hjälp och lär dig känna igen tecknen och planera tillsammans med vårdpersonal.
- Gör måltiderna till en trygg stund.
- Coacha små steg.
- Undvik maktkamp.
- Om yngre människor gör motstånd, håll dörren öppen och fortsätt att kolla till dem.
Förebyggande åtgärder och tidiga insatser
Förebyggande åtgärder fokuserar på hälsosam kost och respekt för kroppen. Lär barnen om kroppens mångfald och undvik att prata om dieter med risk för att skämma ut någon. Främja färdigheter för att hantera stress och självkänsla. Tidig a insatser vid ätstörningar ökar chansen till fullständig återhämtning. Om du ser tidiga tecken, prata med skolsköterskan eller husläkaren.
Fakta om ätstörningar för familjen att känna till
Anhöriga känner sig ofta ensamma och rädda. Stödgrupper för familjemedlemmar kan vara till hjälp. Familjeterapi kan påskynda återhämtningen för unga människor. Små, stadiga åtgärder ger resultat. Lita på teamet och ta hand om din egen hälsa så att du kan hjälpa den drabbade bättre.
Viktiga punkter
- Ätstörningar är verkliga medicinska tillstånd.
- Människor från alla bakgrunder kan drabbas.
- Tidig hjälp förbättrar resultatet.
- KBT är en beprövad terapi för bulimi och hetsätning.
Hetsätningsstörning medför hälsorisker som diabetes och hjärtsjukdomar. - Om fara för liv uppstår, sök akut vård omedelbart.
Om du eller någon du älskar lider, kontakta oss idag psykiatriker på psykiatriker.se. Återhämtning är en stegvis process. Små framsteg är viktiga. Dela hopp och fortsätt lära dig. Om du är en vårdgivare, var tålmodig med dig själv och ta hand om dig själv. Om du lider, kom ihåg att många människor har gått denna väg före dig och fått hjälp.
Vanliga frågor
Hur vanligt är hetsätningsstörning och ätstörningar?
Hetsätningsstörning är en av de vanligaste ätstörningarna. Många säger att hetsätning är återkommande och upprörande. Det kan drabba vem som helst och kräver vanligtvis terapi och medicinsk vård.
Hjälper KBT mot alla ätstörningar?
KBT har hållbara bevis för bulimi och hetsätning. KBT kan vara användbart vid anorexi, men du kan behöva annan behandling samt medicinsk vård. Behandlingen anpassas efter den enskilda personen.
Har föräldrarna någon betydelse för hur människors attityder utvecklas?
Ja. Familjestöd och familjebaserad terapi kan vara till stor hjälp, särskilt för ungdomar. Anhöriga kan hjälpa till med måltider, läkarbesök och emotionellt stöd.
Var kan jag hitta akut hjälp?
Om en person är i fara, ring 112. För att boka tid och läsa nya artiklar om ätstörningar kan du kontakta oss på psykiatriker.se för mer information.
