Många smärtsamma tvångstankar och tvångshandlingar har klassificerats som psykiska tillstånd. Tvångstankar innebär oönskade, återkommande tankar och kan verka skrämmande och oroande. Tvångstankar är ofta oönskade och ihållande, vilket orsakar ett lidande. Det kan uppstå samma eller liknande problem.

Ibland utvecklar vi obehagliga och smärtsamma tvångstankar om saker som är omoraliska, olämpliga eller oanständiga och som vi inte alls vill ha. Vi oroar oss för att tankarna visar att vi har förvandlats till någon vi inte vill vara. Om detta händer, fortsätt att diskutera sådana tankar. Alla tankar vi har är oftast rädsla och ångest.

Ett av de viktigaste tecknen på tvångssyndrom (OCD) är smärtsamma tvångstankar. Ihållande, oönskade och aggressiva tankar och begär är tecken på sjukdomen. Vissa psykiska  bilder kan göra dig nervös, rädd eller ledsen.

Vad tvångstankar innebär?

En tvångstanke är en ihållande, irriterande och obehaglig tanke men kan också vara en plan, psykisk bild, känsla eller impuls. Den som har tvångstankar kan känna sig hjälplös gentemot dem och kan försvåra utförandet av vardagliga sysslor på ett normalt sätt. Tvångstankar kan påverka en persons psykiska hälsa och orsaka mycket stress och ångest.

När någon har tvångssyndrom kan tvångstankarna vara mycket plågsamma. Tvångshandlingar kan vara ett resultat av smärtsamma tvångstankar och kan leda till negativa tankar och känslor. Tvångshandlingar är de handlingar som är förknippade med dessa tankar. 

Vad tvångssyndrom (OCD) innebär?

Tvångssyndrom är ett återkommande problem. En person har återkommande, okontrollerbara tankar eller repetitiva beteenden. Både tvångshandlingar och tvångstankar förekommer vanligtvis vid tvångssyndrom. Långvariga symptom på tvångssyndrom kan vara mycket stressande eller påverka vardagsaktiviteter.

Smärtsamma tvångstankar och ångest är ett av de huvudsakliga symptomen på tvångssyndrom. Tvångstankar är återkommande, oönskade och obehagliga tankar som tar över kontrollen. Man kan inte sluta tänka på de irriterande och smärtsamma tankarna. Personer som lider av tvångssyndrom vet att deras tvångshandlingar är omotiverade eller överdrivna och att deras tankar är irrationella.

Vanliga kännetecken för smärtsamma tvångstankar

Smärtsamma tvångstankar är ihållande, utmanande och oönskade tankar och är kännetecken för tvångssyndrom (OCD). Följande är de vanligaste kännetecknen för dessa smärtsamma tvångstankar:

  • Ihållande och återkommande händelser
  • Rationellt tänkande och självinsikt
  • Långvariga och negativa handlingar
  • Ego-dyston
  • Tvångsmässigt beteende
  • Oönskad karaktär och irritation
  • Stark psykisk smärta

Symptom på smärtsamma tvångstankar

Symptom på smärtsamma tvångstankar kan till exempel vara:

  • Rädsla för att smittas genom att röra vid saker som någon annan har rört vid
  • Rädsla för infektioner eller bakterier
  • Rädsla för att förlora, tappa bort eller glömma något
  • Oönskade, olagliga eller tabubelagda tankar om religion, sex eller skada
  • Önskan om att allt ska vara i perfekt ordning eller symmetriska
  • Rädsla för att inte kunna kontrollera sina handlingar
  • Aggressiva tankar riktade mot sig själv eller andra

De vanligaste typerna av smärtsamma tvångstankar

Ihållande och smärtsamma tvångstankar är något helt annat. En person kan utveckla en rad olika tvångstankar om människor, platser, saker, känslor, situationer, tankar, religion eller sjukdomar och kan alla vara föremål för tvångstankar. Det är dock viktigt att förstå att varje persons upplevelse av tvångstankar är unik. 

Det finns flera typer av smärtsamma tvångstankar, till exempel:

Tvångstankar kopplade till skada

Att skada sig själv eller andra kan vara ett resultat av tvångstankar och tvångshandlingar. Ibland utvecklar personen en tvångstanke om att deras beteende kan skada dem själva eller andra.

Det är normalt att tänka på att skada någon, men för någon som har en tvångstanke är det alltid en rädsla för att deras beteende ska vara skadligt. 

De kan sluta besöka vissa platser och undvika människor de älskar av rädsla för att skada dem.

Tvångstankar om sjukdomar och infektioner

Den vanligaste typen av tvångstankar omfattar infektioner och hälsoproblem. Det är därför många människor känner igen sig i dessa tvångstankar. Det handlar om en överväldigande rädsla för att faktiskt smittas av smuts, bakterier, kemikalier, virus, sjukdomar, blod och kräkningar eller andra saker som de tror kan skada dem.

Människor som är fixerade vid infektioner kan agera tvångsmässigt i ett försök att minska sin känslomässiga smärta och kan upprepa beteenden för att skydda sig från vad de uppfattar som risker med föroreningar.

Relationsbaserade tvångstankar

När någon har ihållande och tvångsmässiga bekymmer om sina relationer kallas detta för tvångstankar om en relation i perfektion och förekommer ofta i kärleksrelationer. Det kan också förekomma i vänskapsrelationer, familjerelationer eller yrkesrelationer.

Även om relationen är sund kan personer med OCD ha samma störande tankar och ångest varje dag.

Sexuella tvångstankar

Dessa omfattar ihållande oro över sin sexuella läggning som ofta är motsatt till vem du är. Dessa ångestkänslor är oönskade och skadliga för en sund sexuell relation. Till exempel kan människor ha aggressiva drifter mot andra människor eller djur. Dessutom kan de tänka på våldsamma, sexuella eller störande tankar utan att vilja det.

Perfektionistiskt beteende

Perfektionism innebär att en person är fixerad vid rädslan för att inte vara perfekt och är ett tecken på en tvångstanke. De kan vara rädda för att göra misstag eller få negativ feedback från andra. Tvångstankar om att allt ska vara snyggt och rent och ligga på sin rätta plats är också exempel på perfektionism.

Bakomliggande orsaker till smärtsamma tvångstankar

Bakomliggande orsaker till smärtsamma tvångstankar
Tidigare trauman och emotionellt beroende kan leda till plågsam besatthet.

Smärtsamma tvångstankar och OCD har inte någon specifik orsak, däremot finns det flera riskfaktorer som kan leda till tvångstankar. Exempel på sådana är:

En traumatisk händelse

En stressande livshändelse eller en upplevelse och kan handla om mobbning, övergrepp eller förlust av en närstående. Detta kan göra att personen blir mer benägen att uppleva tvångstankar och tvångsmässigt beteende och som ett sätt att hantera traumat reagerar kroppen och hjärnan, vilket kan resultera i påträngande tankar, impulser och tvångstankar.

Miljöfaktorer och inlärt beteende

Att ha en nära vän eller familjemedlem med OCD, tvångstankar eller andra psykiska problem, särskilt under barndomen eller tonåren kan göra att man blir mer benägen att uppleva unika tvångstankar.

Genetik

OCD kan ha en genetisk orsak som liknar flera andra psykiska störningar. En person kan ha större risk att utveckla OCD om de har en nära släkting, till exempel en förälder eller ett syskon, som har samma störning och är ofta ärftlig.

Vissa psykiska problem

Ångest, depression, schizofreni eller posttraumatiskt stressyndrom (PTSD) är några av de psykiska tillstånd som många personer med OCD eller smärtsamma tvångstankar också kämpar med.

Behandlingsalternativ för smärtsamma tvångstankar och OCD

Både tvångstankar och tvångssyndrom är behandlingbara och det finns flera behandlingsalternativ, bland annat medicinering och psykoterapi.

Psykoterapi

Psykoterapi hjälper till att hantera symptom och övervinna vardagliga svårigheter.

Kognitiv beteendeterapi (KBT)

KBT är en effektiv terapi för OCD och granskar de tankar som orsakar spänning eller rädsla. Dessutom erbjuder KBT metoder för att lösa kompulsiva tvångstankar. Grundläggande kognitiv behandling hjälper till att identifiera och ifrågasätta felaktiga övertygelser som orsakar OCD. Terapin erbjuder också avslappningsmetoder som fungerar bra för att kontrollera ångesten.

Exponering med responsprevention (ERP)

För att hantera OCD anses exponeringsterapi i kombination med responsprevention vara till hjälp. ERP innebär att en person utsätts för en situation som orsakar ångest och sker i en kontrollerad miljö. För att minska obehaget ingår det också att undvika att agera på tvångstankarna. För att framkalla rädsla kan en terapeut till exempel be personen att röra vid smuts och den drabbade ombeds sedan att undvika tvånget att tvätta händerna.

Det finns flera sätt att tillämpa ERP, vilket inkluderar individuell terapi eller gruppterapi. Det är viktigt att dela upp behandlingen över en längre period eller fokusera på den under en kortare period.

Viktiga punkter

  • Tvångstankar innefattar oönskade, återkommande tankar som kan verka skrämmande och oroande. Tvångstankar är ofta oönskade och ihållande, vilket orsakar lidande för den drabbade.
  • Tvångssyndrom (OCD) är ett pågående problem, där en person har återkommande, okontrollerbara tankar eller repetitiva beteenden
  • När någon har tvångssyndrom kan tvångstankarna vara mycket plågsamma. Tvångshandlingar kan vara ett resultat av smärtsamma tvångstankar.
  • Smärtsamma tvångstankar är ihållande, utmanande och oönskad och är kännetecknande för tvångssyndrom (OCD).
  • Det finns många typer av smärtsamma tvångstankar, som exempelvis är relaterade till skada, relationer, sexualitet, sjukdom och smitta.
  • Smärtsamma tvångstankar och OCD har inte en enskild specifik orsak, men många riskfaktorer kan leda till tvångstankar. Till exempel stressande livshändelser, miljöfaktorer och genetik.
  • Kognitiv beteendeterapi och exponering med responsprevention kan båda användas för att behandla OCD och smärtsamma tvångstankar.

Våga be om professionellt stöd

Om du har kämpat med både OCD och smärtsamma tvångstankar samtidigt och känner dig irriterad, överväldigad eller hopplös och upplever extrem stress på grund av vardagliga problem, finns vi på psykiatriker.se redo att lyssna och ge råd från erfarna psykiatriker. Det visar din önskan att ta hand om din hälsa. Boka en tid och ta ett steg mot en bättre psykisk hälsa.