Epilepsi och depression

Epilepsi är en långvarig åkomma som skadar specifika delar av hjärnan. En neurologisk störning som kallas epilepsi uppstår på grund av felaktig aktivering av nervceller som resulterar i anfall. Epileptiska anfall är okontrollerade utbrott av elektroaktivitet som påverkar känslor, beteende, medvetande och muskelrörelser.

Depression är en allt vanligare psykisk störning som är en humörstörning. En ständig känsla av nedstämdhet och bristande intresse för saker är symptom på depression. Dessutom kan det orsaka svårigheter att tänka, komma ihåg saker, äta och sova. Om depressionen blir allvarlig kan det leda till självmordstankar. Depression eller svår depression påverkar din livskvalitet.

Jämfört med den allmänna befolkningen är det mer sannolikt att personer med epilepsi drabbas av depression som har en större negativ påverkan på livskvaliteten än själva anfallen. Depression och epilepsi är tätt kopplade till varandra och påverkar varandra i ett ömsesidigt samband.

Vad epilepsi är

Epilepsi är en kronisk hjärnsjukdom där hjärnans nervceller, eller nervcellskluster skickar felaktiga signaler som leder till epileptiska anfall. Normalt producerar nervcellerna kemiska och elektriska signaler som påverkar andra nervceller, vävnader och muskler och därmed påverkar personens tankar, känslor och beteende.

Under ett anfall skickar flera nervceller impulser samtidigt och mycket snabbare än vanligt. Förändringar i medvetande, muskelkontroll, sinnesförnimmelser, känslor och beteende kan uppstå under ett epileptiskt anfall. Epilepsi kallas ibland för krampanfall.

Olika typer av epilepsi

Nedan följer vanliga typer av epilepsi.

Fokala anfall (partiell)

Fokala epilepsianfall börjar i specifika delar av ena sidan av hjärnan där det skadade området i hjärnan identifierar symptomen.

Generaliserade epileptiska anfall

Båda hjärnhalvorna påverkas av generaliserade epilepsianfall som resulterar i svåra krampanfall.

Vanliga symptom på epilepsi

Beroende på vilken typ av epilepsi det rör sig om kan symptomen variera. Epilepsi orsakas av specifik aktivitet i hjärnan. Alla delar av hjärnan kan drabbas. Symptom på ett anfall kan vara följande:

• Plötslig förvirring
• Spända muskler
• Ryckiga rörelser i armar och ben
• Stirrande blick
• Medvetslöshet
• Psykologiska känslor som ångest eller rädsla
• Förändringar i smak, lukt, hörsel, syn, surrande eller domningar
• Snabb andning och högre puls

Personer som lider av epilepsi kan ha avvikande beteende och kan även uppleva psykos, vilket är en frånkoppling från verkligheten.

Orsaker till epilepsi

Alla har olika orsaker till epilepsi och kan uppstå på grund av flera saker. Störningar i den normala hjärnaktiviteten kallas också för samtidig förekomst. I hälften av fallen är orsaken till epilepsi oklar men har länge varit känt att genetik och familjehistorik har stor betydelse. Allt som skadar hjärnan kan också leda till krampanfall eller epileptiska anfall, till exempel:

• Trauma eller skada på huvudet
• Hjärnblödning eller stroke
• Abnormiteter eller tumör i hjärnan
• Alzheimers och andra neurologiska störningar
• Intag av droger eller alkohol
• Biokemiska abnormiteter, såsom högt eller lågt blodsocker
• Inflammation eller infektion i hjärnan
• Hjärtinfarkt och andra sjukdomar som orsakar låga syrenivåer i hjärnan

Att leva med epilepsi

Varje persons upplevelse av att leva med epilepsi är olika. Det finns flera faktorer att ta hänsyn till, och det som fungerar för en person kanske inte fungerar för någon annan.

Anpassning av livsstil

Personer med epilepsi löper större risk att få anfall om de inte tar sitt läkemedel, utsätts för negativ stress, inte får tillräckligt med sömn, äter dåligt eller dricker alkohol.

Det är viktigt att förstå de olika typerna av situationer som orsakar epilepsi. Många människor kan förbättra sin egen behandling av epilepsi genom att göra vissa livsstilsförändringar.

Vissa människor behöver bara göra små förändringar men de flesta kan undvika onödiga begränsningar i sitt vardagsliv om de är medvetna om vad som orsakar anfallen. Du kan ta reda på vilka situationer som orsakar fler eller färre anfall genom att använda en epilepsikalender. Vissa människor ser inga mönster i vad som orsakar anfallen. Att öka sin kondition och leva ett regelbundet, hälsosamt liv kan också minska risken för anfall.

Depression

Enligt ICD-10 är det en affektiv störning som gör att människor känner sig mycket nedstämda över allt. Det gör att rutinmässiga, dagliga uppgifter känns väldigt svåra. Ett ihållande nedstämt eller deprimerat humör som varar i minst två veckor är ett tecken på depression.

Tecken och symptom på depression

• Långvarig sorgsenhet eller nedstämdhet
• Saker som du tidigare uppskattat förlorar sitt värde
• Stora viktförändringar
• Sömnproblem
• Tomhet och hopplöshet
• Förändrad aptit och obehag
• Koncentrations- och fokusproblem
• Brist på energi
• Rastlöshet och trötthet
• I svåra fall kan även självmordstankar eller självskadebeteende förekomma.

Orsaker till depression

Flera olika situationer kan utlösa symptom, och det finns flera möjliga orsaker. Följande faktorer är sannolikt viktiga:

• Genetiska egenskaper
• Förändringar i hjärnans neurotransmittornivåer
• Miljöfaktorer, inklusive traumaexponering och brist på socialt stöd
• Sociala och psykologiska aspekter
• Andra psykiska störningar, till exempel bipolär sjukdom

Sambandet mellan depression och epilepsi

Epilepsi och depression har ett nära samband. Jämfört med den allmänna befolkningen löper personer med epilepsi större risk att drabbas av depression. Detta kan göra det svårare att kontrollera epilepsin.

Nedan följer några symptom på epilepsi som sedan kan orsaka depression:

• Vissa områden i hjärnan som orsakar vissa typer av anfall påverkar också humöret.
• Hormonella obalanser, särskilt låga östrogennivåer.
• Depressiva tankar eller sinnesstämningar kan också uppstå till följd av svårigheter. Att ha epilepsi, inklusive stigmatisering, rädsla för att dela med sig och oregelbundna anfall kan även förändra relationer, jobb eller utbildning.
• Medicinering för epileptiska anfall kan orsaka humörsvängningar.

Behandling och hantering av depression

Både beteendeterapi och psykoterapi kan användas för att behandla depression. Många av dessa terapier kan bidra till behandling av depressiva symptom:

Kognitiv beteendeterapi

Kognitiv beteendeterapi (KBT) är en effektiv psykoterapi för många typer av störningar som exempelvis depression och förbättrar maladaptiva beteenden genom att fokusera på negativa och irrationella tankar.

Dialektisk beteendeterapi

Den förbättrar motståndskraften och stresstoleransen. Du kan dra nytta av dialektisk beteendeterapi på fyra sätt. Man kan ha stor nytta av den eftersom den förmedlar vissa livsfärdigheter:

• Att vara medveten
• Tolerans för nödsituationer
• Kontroll över känslor
•  Effektivitet i relationer

Egenvård vid depression och nedstämdhet

Du kan hantera din epilepsi bättre om du tar hand om din psykiska hälsa och nedan följer några förslag:

• Håll kontakten med andra för att undvika att känna dig ensam.
• Diskutera dina känslor med personer du litar på.
• Ansträng dig för att få tillräckligt med sömn varje natt.
• Ät en balanserad, hälsosam kost.
• Undvik att dricka för mycket alkohol.
• Ansträng dig för att hålla dig aktiv. När du tränar frigör kroppen hormoner.

Dessa fungerar som organiska antidepressiva medel.

Våga be om professionellt stöd

Epilepsi och depression har ett nära samband. Jämfört med den allmänna befolkningen upplever patienter med denna sjukdom ofta depression. En grundlig behandling som tar itu med båda tillstånd är nödvändigt för att hantera denna överlappning.

Du behöver inte kämpa med depression och epilepsi ensam. Psykiatriker.se erbjuder en rad olika tjänster och resurser med hjälp av våra psykiatriker för din psykiska ohälsa. Vi erbjuder både rådgivning både individuellt och i grupp. Vi finns här för att lyssna, hjälpa och samarbeta med dig. Kontakta oss och ta ett steg mot bättre psykisk hälsa.

Viktiga slutsatser

• Epilepsi är en kronisk hjärnsjukdom. Hjärnans nervceller, eller nervcellskluster skickar ibland felaktiga signaler som leder till krampanfall.
• Jämfört med den allmänna befolkningen drabbas människor med epilepsi oftare av depression.
• Beroende på vilken typ av epilepsi det rör sig om kan symptomen variera eftersom den orsakas av specifika hjärnaktiviteter.
• En långvarig känsla av nedstämdhet är ett symptom på depression.
• En långvarig känsla av sorg är ett symptom på depression. Det är en psykisk störning.
• Egenvård och psykoterapi är till stor hjälp. Motion och yoga är två hälsosamma vanor som fungerar bra för att minska symptomen.
• Personer som lider av epilepsi kan uppvisa beteendeavvikelser. De kan också drabbas av psykoser, vilket innebär en frånkoppling från verkligheten.
• Vissa personer behöver bara göra mindre förändringar. De flesta kan undvika onödiga begränsningar i sitt vardagsliv.

Vanliga frågor

Vilka livsstilsförändringar är lämpliga vid epilepsi?

Du kan ta reda på vilka situationer som orsakar fler eller färre anfall genom att använda en epilepsikalender. Vissa människor ser inga mönster i vad som orsakar anfall. Att öka sin kondition och leva ett reguljärt, hälsosamt liv kan också minska risken för anfall.

 Hur behandlas personer som har epilepsi och depression?

För att behandla patienter med depression och epileptiska anfall använder läkare ofta läkemedel, psykoterapi och livsstilsförändringar.

Hur kan depression behandlas med terapi?

Genom att hantera symptomen är det möjligt att kontrollera depression och med hjälp av terapi kan du identifiera orsaken till ditt maladaptiva beteende. Terapin ger dig insikter som stöder och förbättrar ditt beteende.

Vilka symptom uppträder vid epilepsi?

Anfall är det huvudsakliga tecknet på epilepsi, beroende på vilket område av hjärnan som är drabbat. Det handlar om incidenter av onormal elektrisk aktivitet i hjärnan. Dessa kan variera mycket. Ovanliga ryckiga rörelser, medvetslöshet och andra konstiga känslor och beteenden är tecken på epilepsi.