Att älska någon med bipolär sjukdom förändrar familjelivet. Uppgångarna kan kännas oförutsägbara, nedgångarna kan kännas oändliga och någonstans däremellan står anhöriga kvar och försöker hålla ihop allt, samtidigt som de i tysthet kämpar för att orka.

Att vara anhörig till någon med bipolär sjukdom innebär ofta att hantera oförutsägbara humörsvängningar, ge känslomässigtstöd och hjälpa till att känna igen varningssignaler på mani eller depression. Det kan vara stressande och förvirrande, särskilt om man inte förstår sjukdomen. Familjemedlemmar har nytta av kunskap, öppen kommunikation och eget stödsystem, såsom terapi eller stödgrupper, för att klara av situationen samtidigt som de tar hand om sin närstående.

 

 Viktiga punkter

  • Bipolär sjukdom är en psykisk sjukdom som kännetecknas av extrema humörsvängningar.
  • Bipolär sjukdom är en allvarlig och kronisk sjukdom som präglas av perioder av förbättring och återfall och som medför betydande sjuklighet och dödlighet.
  • När en familjemedlem drabbas av de karakteristiska humörsvängningarna vid bipolär sjukdom påverkas hela familjen.
  • Personer med bipolär sjukdom upplever både dramatiska ”uppgångar”, så kallade maniska faser, och ”nedgångar”, så kallade depressiva faser.
  • Att leva med en närstående som har bipolär sjukdom kan vara utmanande.

Det kräver tålamod, förståelse och ett välgrundat tillvägagångssätt när det kommer till stöd och kommunikation.

Vad bipolär sjukdom innebär?

Är en sjukdom som kännetecknas av växlande eller blandade perioder av mani och depression. Personer med bipolär sjukdom upplever både depressionens nedgångar och manins uppgångar.
Det är ett livslångt tillstånd, men går att hantera. Med rätt behandling och stöd kan många med bipolär sjukdom bygga upp ett stabilt och meningsfullt liv. Att förstå hur tillståndet faktiskt yttrar sig är dock det första steget för alla anhöriga som försöker förstå vad de upplever.

Olika typer av bipolär sjukdom

Det finns tre typer av bipolär sjukdom: bipolär sjukdom typ 1, bipolär sjukdom typ 2 och cyklotymisk störning. Bipolär sjukdom är inte en enhetlig upplevelse. Den yttrar sig på olika sätt beroende på typ, och att känna till skillnaderna kan hjälpa anhöriga att förstå vad de har att göra med.

Bipolär sjukdom typ 1:

En typ av bipolär sjukdom som kännetecknas av fullständiga maniska och svåra depressiva faser.

Bipolär sjukdom typ 2:

En typ av bipolär sjukdom som kännetecknas av lindrigt maniska (hypomaniska) episoder och svåra depressiva faser.

Cyklotymisk störning:

En störning som kännetecknas av återkommande perioder med hypomaniska symptom och lindriga depressiva symptom.

Läs mer om olika behandlingsalternativ och sök professionell hjälp på Psykiatriker.se när du är redo.

Symptom på bipolär sjukdom

Symptom på bipolär sjukdom

Att känna igen symptomen på bipolär sjukdom hjälper anhöriga att agera tidigare och med större klarhet.

Manisk fas

  • Känsla av överdrivet självförtroende eller överlägsenhet
  • Kräver lite sömn men känner sig ändå full av energi
  • Pratar mycket mer än vanligt, svår att avbryta
  • Rusande tankar, hoppar snabbt mellan olika idéer
  • Tankar rusar fram och tillbaka, hoppar snabbt mellan idéer
  • Lättdistraherad
  • Rastlös eller ovanligt aktiv
  • Riskfyllt beteende (överkonsumtion, impulsiva beslut)
  • Orsakar verkliga problem i vardagen

Bipolär sjukdom typ 1

  • Har minst en fullständig manisk fas (enligt ovan)
  • Kan även ha depressiva faser, men detta är inte ett krav för diagnosen
  • Symptomen kan vara så allvarliga att de stör arbete, relationer eller vardagsfunktioner
  • Innebär ibland brist på kontakt med verkligheten (psykos)

Bipolär sjukdom typ 2

Hypomaniska symptom (mildare, pågår i minst 4 dagar):

  • Upphöjt eller irriterat humör
  • Ökat självförtroende
  • Minskat sömnbehov
  • Pratsam
  • Rusande tankar
  • Lättdistraherad
  • Mer aktiv eller målinriktad
  • Impulsiva, riskfyllda val
  • Märkbar förändring, men inte tillräckligt allvarlig för sjukhusvistelse

Depressiva symptom (krävs för diagnostisering):

  • Nedstämdhet eller dåligt humör större delen av dagen
  • Tappat intresse för saker man tidigare tyckte om
  • Förändringar i vikt eller aptit
  • Sover för mycket eller för lite
  • Låg energi, konstant trötthet
  • Känsla av värdelöshet eller överdriven skuldkänsla
  • Koncentrationssvårigheter
  • Tankar på döden eller självmord

Ingen tidigare fullständig manisk fas

Cyklotymisk störning

  • Upprepade milda humörsvängningar (hypomaniska och depressiva) under minst 2 år (minst 1 år hos barn)
  • Aldrig symptomfri längre än 2 månader i sträck
  • Uppfyller aldrig de fullständiga kriterierna för mani, hypomani eller svår depression
  • Orsakar lidande eller påverkar det dagliga livet

Under ”uppgångsperioder”:

  • Upprymt eller irriterat humör
  • Mer energi
  • Ökat självförtroende
  • Mindre behov av sömn
  • Pratsam
  • Lättdistraherad

Under ”nedgångsperioder”:

  • Ledsen eller nedstämd
  • Trött, låg energi
  • Koncentrationssvårigheter
  • Låg självkänsla
  • Drar sig undan från andra
  • Förändringar i sömn eller aptit

Diagnostisering av bipolär sjukdom

En person anses befinna sig i en fullständig manisk fas när de under minst en vecka uppvisar ett onormalt upphöjt eller irriterat humör, samt minst tre andra symptom på mani. Fasen kan till och med omfatta psykotiska drag såsom vanföreställningar eller hallucinationer. När symptomen på mani är mindre allvarliga (och orsakar liten funktionsnedsättning) sägs personen uppleva en hypomanisk fas.
Utan behandling tenderar humörfaserna att återkomma hos personer med båda typerna av bipolär sjukdom. Om en person upplever fyra eller fler faser inom loppet av ett år klassificeras sjukdomen vidare som snabbsvängande förlopp.
Man kan läsa mer om hur diagnosen bipolär sjukdom fungerar i praktiken, inklusive fall som klassas som ospecificerad bipolär sjukdom där symptomen inte passar in helt i någon kategori.

Hur bipolär sjukdom påverkar familjelivet?

Hur bipolär sjukdom påverkar familjelivet?
Läs om dina behandlingsalternativ och sök professionellt stöd hos psykiater.se när du är redo.

Bipolär sjukdom drabbar sällan bara en person. Den sprider sig och påverkar ekonomi, rutiner, förtroende och det känslomässiga klimatet i hela hushållet. Varje familjemedlem upplever detta på olika sätt, beroende på sin roll och hur nära den drabbade personen de står.

Familjemedlemmens roll

Vanliga påfrestningar

Partner

Påfrestningar i relationen, gemensam ekonomi, intimitet och osäkerhet om framtiden

Förälder

Skuldkänslor, oro för barnets säkerhet och att navigera i vårdsystemet å barnets vägnar

Syskon

Känsla av att bli förbisedd, bitterhet eller att alltför tidigt tvingas ta på sig en omsorgsroll

Vuxna barn

Omvända omsorgsroller, saknad efter den förälder de kände och oro över sin egen genetiska risk

 

Andra psykiska störningar

Personer med bipolär sjukdom typ 1 eller typ 2 har en hög förekomst av andra psykiska störningar, såsom ADHD, tvångssyndrom (OCD) och ångeststörningar. Dessa störningar kan kräva separat behandling.

Vanliga utmaningar som anhöriga står inför

  • Oförutsägbarhet: att inte veta vilken ”version” av sin närstående man kommer att möta varje dag.
  • Ekonomisk belastning: ofta på grund av maniskt slöseri eller frånvaro på jobbet.
  • Förlorat förtroende: särskilt efter impulsiva beslut som fattats under en fas.
  • Sorg: att sörja det förhållande man trodde att man borde ha haft
  • Skuldkänslor: för att man känner frustration eller bitterhet, även om dessa känslor är mänskliga.
  • Isolering: bipolär sjukdom är fortfarande missförstådd, vilket gör det utmattande att förklara för andra.

Hur man kan stötta en anhörig med bipolär sjukdom?

Stöd handlar inte om att ”fixa” sina anhöriga. Det handlar om att finnas där konsekvent, förstå sjukdomen och skydda sin egen förmåga att fortsätta finnas där.

Lär dig mer om bipolär sjukdom

Att förstå symptom, utlösande faktorer och behandling hjälper till att hantera situationen med tålamod istället för panik. Bipolär sjukdom är ofta ärftlig, och att ha en nära släkting med sjukdomen ökar risken, även om genetik bara är en av flera faktorer.

Kommunicera lugnt och tydligt

Undvik att gräla under en manisk eller depressiv fas. Lyssna, bekräfta personens känslor och vägled varsamt mot trygghet och stabilitet.

Att känna igen tidiga varningstecken

De flesta visar ett personligt mönster innan en fullständig fas bryter ut, till exempel förändringar i sömn, konsumtion, tal eller energinivå. Att känna till sin anhörigs specifika tecken ger ett försprång.

Skapa en kris eller stödplan

Utarbeta en skriftlig plan tillsammans under en stabil period, inklusive kontaktpersoner i nödfall, information om medicinering, varningstecken och åtgärder för akuta situationer. Att ha den redo minskar paniken när den behövs mest.

Psykoterapi vid bipolär sjukdom

De typer av psykoterapi som används för att behandla bipolär sjukdom omfattar:

  • Beteendeterapi: Denna fokuserar på beteenden som minskar stress.
  • Kognitiv terapi: Denna typ av terapi går ut på att lära sig att identifiera och förändra de tankemönster som följer med humörsvängningarna.
  • Interpersonell terapi: Denna terapi handlar om relationer och riktar sig till att minska den belastning som sjukdomen kan utsätta dem för.
  • Social rytmterapi: Detta hjälper till att utveckla och upprätthålla en normal sömnrytm och mer förutsägbara dagliga rutiner.

Avslutande tankar

Personer med bipolär sjukdom står inför flera utmaningar. Sjukdomen påverkar även deras familjer och närstående. Förutom behandling av den bipolära sjukdomen behöver de också stöd från sin familj och anhöriga. Om du vill hjälpa en närstående med bipolär sjukdom kan det vara till hjälp att lära dig mer om symptom, uppmuntra till professionell hjälp och lugnt kommunicera om problemen. Du kan vända dig till en specialist inom psykiatri för professionell hjälp; boka en session hos oss på Psykiatriker.se redan idag.

När man bör söka professionell hjälp?

En kombination av psykoterapi och medicinering hjälper till att hantera bipolär sjukdom och PTSD. Att behandla båda tillstånden samtidigt kan förbättra den känslomässiga stabiliteten och lindra symptomen. Om bipolär sjukdom påverkar vardagslivet negativt, sök hjälp hos en psykiatriker på Psykiatriker.se.