ADHD och andra hyperkinetiska störningar är neurologiska utvecklingsstörningar. ADHD kännetecknas av impulsivitet, hyperaktivitet och ouppmärksamhet. 

Ibland är uppmärksamhetssvårigheter det största problemet och symptom på ADHD kan uppträda i alla åldrar. Symptom på ADHD utvecklas i alla sammanhang och orsakar stora svårigheter i vardagen, till exempel hemma och i skolan.

ADHD och andra hyperkinetiska störningar har samma symptom och kännetecknas av kontinuerliga mönster av ouppmärksamhet, impulsivitet och hyperaktivitet. Dessa symptom på ADHD och andra hyperkinetiska störningar kan störa den dagliga funktionen. Hyperkinetisk störning är ett begrepp som används i ICD-10 och överlappar symptom på ADHD. 

I ICD-10-diagnossystemet klassificeras ADHD under kod F90.0 (hyperkinetisk störning). Behandling av ADHD och andra hyperkinetiska störningar är densamma. I ICD-11 klassificeras ADHD under kod 6A05 (uppmärksamhetstecken med hyperaktivitet). Psykoterapi och rådgivning används för att minska symtom på ADHD.

Personer med ADHD kan också ha svårigheter i skolan. Både när det gäller deras interpersonella interaktioner och förmåga att lära sig. Substansmissbruk är också vanligare hos personer med ADHD.

Vad ADHD innebär?

ADHD står för Attention-Deficit Hyperactivity Disorder (uppmärksamhetsstörning med hyperaktivitet) men kan även kallas också hyperkinetisk störning. I Sverige har 10,5 % av pojkarna och 6 % av flickorna en ADHD-diagnos. För många fortsätter svårigheterna in i vuxen ålder. Flickor diagnostiseras mer sällan jämfört med pojkar.

ADHD är en neurologisk funktionsnedsättning, där särskilt de delar av hjärnan som styr uppmärksamhet, impulsivitet och motorisk aktivitet påverkas. Därför har personer med ADHD svårt att koncentrera sig och upprätthålla fokus. Dessutom innebär tillståndet ofta hyperaktivitet och impulsivitet.

Hyperaktivitet kan leda till maladaptivt beteende. Sypmtom på ADHD inkluderar impulsivitet, hyperaktivitet och återkommande ouppmärksamhet. Det uppstår på grund av flera svårigheter i de delar av hjärnan som styr vår fysiska aktivitet, impulsivitet och uppmärksamhet.

Hyperkinetiska störningar

Hyperkinetiska störningar
Hyperkinetisk störning är en grupp sjukdomar där symtomen börjar manifestera sig inom de första fem levnadsåren.

Enligt ICD-10 beskrivs hyperkinetisk störning som en grupp av störningar. De flesta symptomen uppträder tidigt, vanligtvis under de första fem åren i livet. Diagnosen baseras på en beskrivning av flera olika typer av beteenden och är karakteristiska för denna störning. Några viktiga egenskaper ingår. Till exempel bristande uthållighet i aktiviteter, impulsivitet, dålig kontroll och dålig koncentrationsförmåga. Hyperaktivitet och överdriven fysisk aktivitet ingår också.

Barn med ADHD och andra hyperkinetiska störningar är ofta mer impulsiva och ouppmärksamma. De kan uppvisa ohämmat beteende, minskad självkontroll och sociala svårigheter. Hyperaktiva barn upplever ofta disciplinära svårigheter på grund av tanklösa överträdelser av regler och sociala normer. Dessutom löper de som lider av hyperkinetiska störningar större risk att utveckla kognitiva störningar. Vidare kan de också ha motoriska och språkliga förseningar jämfört med andra barn. Sammanfattningsvis innebär detta att deras utveckling kan påverkas inom flera områden.

Vanliga typer av ADHD och andra hyperkinetiska störningar

ADHD med huvudsakligen ouppmärksam form

Även kallad ADD (Attention-Deficit Disorder) och här förekommer symptom på ouppmärksamhet, men utan hyperaktivitet eller impulsivitet.

ADHD med huvudsakligen hyperaktiv-impulsiv form

Vid denna typ av ADHD uppfylls kriterierna för hyperaktivitet och impulsivitet, men inte kriterierna för ouppmärksamhet. Symptom på ADHD har förekommit tidigare, men inte under de senaste sex månaderna.

ADHD i kombinerad form

ADHD av kombinerad typ omfattar symptom som ouppmärksamhet, hyperaktivitet och impulsivitet.

Symptom på ADHD

Symptom på ADHD delas in i tre huvudtyper: impulsivitet, ouppmärksamhet och hyperaktivitet. Hyperaktivitet och impulsivitet är ofta vanligt hos barn, medan symptom på ouppmärksamhet oftast observeras hos flickor än hos pojkar.

Symptomens intensitet kan variera från person till person. De huvudsakliga symptomen på ADHD är följande:

Hyperaktivitet

En hyperaktiv person måste uppvisa minst tre av följande symptom:

  • Rastlöshet i händer och fötter
  • Svårigheter med att sitta still
  • Lämna sin plats i tid och otid
  • Leka högljudda lekar
  • Svårigheter med att vara tyst
  • Ihållande okontrollerade motoriska rörelser
  • Klättra, springa och rusa omkring på ett olämpligt sätt

Ouppmärksamhet

När man har ADHD har man svårt att koncentrera sig. Utan båda ytterligheterna impulsivitet och hyperaktivitet. Vanliga utmaningar är till exempel följande:

  • Lättdistraherad av yttre stimuli
  • Svårigheter med planering och organisering
  • Glömma saker
  • Svårigheter att koncentrera sig under längre perioder
  • Svårigheter att påbörja sysslor och aktiviteter
  • Impulsiva handlingar
  • Svårigheter att upprätthålla uppmärksamhet
  • Svårigheter med att lyssna
  • Svårigheter att följa instruktioner

Impulsivitet

Minst ett av följande måste förekomma för att man ska kunna diagnostisera impulsivitetsproblem:

  • Svarar ofta snabbt på frågor innan de har formulerats färdigt
  • Svårigheter att vänta på något, t. ex. en resa
  • Prata överdrivet mycket
  • Svårigheter att vänta på sin tur
  • Ofta stör eller avbryter andras lekar eller samtal

Olika orsaker till ADHD och andra hyperkinetiska störningar

Hyperkinetiska störningar och ADHD har en neurologisk bakgrund. Även om de exakta orsakerna är okända, pekar studier på följande primära faktorer:

En minskad förmåga att transportera signalsubstanser såsom dopamin och noradrenalin genom hjärnan är den bakomliggande orsaken till ADHD. Detta indikerar att hjärncellerna inte kan interagera effektivt med varandra.

Det biologiska problemet som orsakar ADHD är området i hjärnan som reglerar vår impulsivitet, motoriska aktivitet och uppmärksamhet. Som ett resultat av detta är det utmanande för personer med ADHD att ta initiativ, hantera och slutföra vissa uppgifter.

Eftersom ADHD oftast är ärftligt ökar risken att utveckla ADHD om man har föräldrar med ADHD. Som ett resultat har ofta flera medlemmar i samma familj ADHD. De uppvisar också allvarliga symptom. Dessutom är låg födelsevikt och för tidig födsel bidragande faktorer till ADHD.

Andra utmaningar med ADHD

ADHD förekommer ofta tillsammans med ytterligare utmaningar och sjukdomar, bland annat:

  • Beteendeproblem och ångest
  • Depression och posttraumatiskt stressyndrom (PTSD).
  • Inlärningssvårigheter
  • Dyslexi
  • Sömnproblem
  • Sociala svårigheter
  • Motoriska utmaningar
  • Humörsvängningar och drogmissbruk.

Behandling av ADHD

Behandling av ADHD
ADHD-behandling inkluderar psykoedukation, psykoterapi och livsstilsförändringar.

Vuxna med ADHD behandlas med olika typer av terapier. Terapi är också till hjälp vid behandling av andra psykiska tillstånd som förekommer samtidigt med ADHD. Följande terapier är effektiva vid behandling av ADHD:

Psykoedukation

Grunden för ytterligare åtgärder är gedigen kunskap om ADHD. Dessutom finns det behandlingar för alla berörda. Vidare kan information i sig hjälpa människor att ändra sin synvinkel och få en bättre förståelse för problemen. I detta sammanhang arbetar många aktörer, såsom Hälsovårdsmyndighetens utbildnings- och stödcenter samt olika grupper och anhöriggrupper, för att sprida kunskap på ett strukturerat sätt.

Terapi med kognitiv omstrukturering

Kognitiv beteendeterapi är namnet på den beteendemässiga metoden och fokuserar på att förändra kognitiva tankeprocesser för att förändra beteendet. Den fokuserar på negativa psykiska beteenden och hjälper också vid behandling av andra hyperkinetiska störningar. Dessutom förbättrar den problemlösningsförmågan och koncentrationsförmågan hos personer med ADHD.

Dialektisk beteendeterapi 

DBT är en typ av terapi som betonar emotionell och beteendemässig kontroll. DBT hjälper till att minska svårighetsgraden av symptom associerade med ADHD. Att utveckla förmågan att ta sig an vardagliga uppgifter är det huvudsakliga målet med DBT vid behandling av ADHD. Det hjälper till att ersätta negativa vanor med positiva.

Viktiga punkter

  • Personer med ADHD upplever impulsivitet, ouppmärksamhet, koncentrationssvårigheter och hyperaktivitet.
  • I diagnossystemet ICD-10 klassificeras ADHD under kod F90.0 som hyperkinetisk störning. I diagnossystemet ICD-11 klassificeras ADHD under kod 6A05 som uppmärksamhetsstörning med hyperaktivitet (ADHD).
  • Denna störning är också känd som hyperkinetisk störning. Nästan 10,5 % av pojkarna och 6 % av flickorna diagnostiseras med ADHD i Sverige.
  • De som lider av hyperkinetiska störningar löper också större risk att utveckla kognitiva störningar.
  • Läkare delar in symptomen på ADHD i tre huvudtyper: impulsivitet, ouppmärksamhet och hyperaktivitet.
  • Hyperaktivitet och impulsivitet är ofta vanligt hos barn och symptom på ouppmärksamhet observeras oftare hos flickor än hos pojkar.
  • Biologiska faktorer och familjehistorik bidrar till utvecklingen av ADHD.
  • Behandling av ADHD och andra hyperkinetiska störningar omfattar medicinering och olika typer av terapi.
  • Personer kan hantera sin ADHD och andra hyperkinetiska störningar med hjälp av psykoterapi.

Våga be om professionellt stöd

ADHD och andra hyperkinetiska störningar är neurologiska utvecklingsstörningar. Tillståndet kännetecknas av ett kontinuerligt mönster av ouppmärksamhet, impulsivitet och hyperaktivitet. Dessa symptom på ADHD och andra hyperkinetiska störningar påverkar oftast den dagliga funktionen.

ADHD är ett hanterbart tillstånd. Vi kan hjälpa dig om du har problem med ADHD och andra hyperkinetiska störningar. På psykiatriker.se erbjuder våra psykiatriker flera olika typer av psykoterapi och andra tjänster. Vi erbjuder psykoterapi både individuellt och i grupp och finns här för att hjälpa, lyssna och samarbeta. Boka en tid för att påbörja resan mot bättre psykisk hälsa.