HEM
Personer med ADHD kan ha problem med koncentration, impulskontroll och humör, vilket ofta visas som tydliga ADHD symtom. Dessa problem kan göra dem mer benägna att testa droger eller alkohol. Det betyder inte att alla personer med ADHD får problem med substansmissbruk. Men risken är högre för många. Personer med ADHD är rastlösa, kan tappa fokus på uppgifter och kan agera innan de tänker.
Missbruk av substanser innebär användning av alkohol, droger eller andra substanser på ett sätt som skadar hälsa, arbete eller relationer. Det kan handla om tungt, riskabelt bruk eller beroende. Missbruk av substanser kan omfatta lagliga substanser, såsom alkohol och receptbelagda läkemedel, och olagliga substanser, såsom kokain eller metamfetamin.
Förekomsten av både ADHD och missbruk komplicerar behandlingen av tillstånden. Personen kan använda substanser för att hantera sina symptom på ADHD. Eller så kan substansanvändningen förvärra uppmärksamheten och skapa problem med humöret. Denna artikel förklarar varför och listar viktiga fakta om missbruk. Du lär dig kognitiva terapitekniker, mindfulnessbaserad kognitiv terapi och kognitiv terapi för depression som metoder för människor att få hjälp.
Varför ADHD kan öka risken för substansmissbruk
Personer med ADHD söker ofta lindring. De kan känna sig rastlösa, oroliga eller avtrubbade. Substanser kan verka som ett hjälpmedel. En drink kan lugna, eller ett stimulerande medel kan hjälpa till att fokusera. Detta kallas självmedicinering. I början känns det som en lösning, men med tiden orsakar det skada.
Andra skäl till att ADHD ökar risken:
- Impulsivitet leder till riskfyllda val.
- Dålig planering gör det svårare att sluta missbruka.
- Ångestproblem eller humörsvängningar kan också öka risken för drogmissbruk.
- Om problem tenderar att uppstå i skolan, på jobbet eller till och med i umgängeskretsen kan det också driva någon mot att nyttja substanser.
Fakta om substansmissbruk
Här är enkla, tydliga fakta om substansmissbruk och ADHD:
- Substansmissbruk används ofta som ett sätt att hantera smärta på.
- Personer med obehandlad ADHD är mer benägna att testa substanser i yngre ålder. Alla personer med ADHD får inte problem med substanser och många använder aldrig droger eller alkohol.
- Om ADHD och substansmissbruk förekommer samtidigt kan förloppet för båda förvärras.
- Behandling som tar itu med både ADHD och dsubstansmissbruk samtidigt fungerar bäst.
Symtom på drogmissbruk
Sök efter och hitta problem. Nedan är några typiska tecken på drogmissbruk:
- Humörsvängningar eller plötslig ilska.
- Förlorat intresse för hobbyer.
- Sämre betyg eller bristfällig arbetsinsats.
- Ekonomiska problem eller stölder.
- Hemlighetsfullt beteende eller lögner.
- Aggressiva bråk eller irritabilitet gentemot släkt och vänner.
- Fysiska symptom som viktminskning, röda ögon, frossa, sömnlöshet.
- En tolerans som kräver ökade mängder för att uppnå önskad effekt.
- Önskan och misslyckade försök att arbeta hårt.
Om dessa tecken på drogmissbruk observeras utöver symptom på ADHD, ingrip så snart som möjligt.
Vanliga substanser och mönster
Personer med ADHD kan använda:
- Alkohol (ofta för att lugna sig eller varva ner).
- Nikotin och e-cigaretter (för att känna sig fokuserad eller lugn).
- Cannabis (för att slappna av eller kunna sova).
- Stimulerande medel (receptbelagda läkemedel som tas olagligt eller stimulantia som kokain) ibland för att öka koncentrationen.
- Receptbelagda lugnande medel eller opioider (för att lugna nerverna eller lindra smärta)
Varje substans medför risker. Att blanda substanser ökar risken för skador.
Problem med substansmissbruk
Problem med substansmissbruk går utöver själva drogen. De påverkar arbete, hälsa och relationer. De påverkar minne och inlärning, orsaka juridiska problem och kan förvärra ångest, depression och sömnproblem. När ADHD förekommer kan dessa problem förvärras. Personen kan missa en behandling eller inte ta läkemedel korrekt. Familjestressen ökar, skolor och arbetsgivare kan reagera med disciplinåtgärder istället för att hjälpa.
Hur bedömningen fungerar
En bra utvärdering ställer frågor om uppmärksamhet, humör och substansanvändning. Läkarna kontrollerar sjukdomshistorik och vardagsliv. De letar efter symptom på ADHD som började tidigt i livet. De kartlägger också aktuella mönster för substansanvändning. Detta hjälper till att skilja mellan vad som beror på ADHD och vad som beror på substansernas effekter. Ärliga svar hjälper till att ta fram rätt behandlingsplan.
Behandlingsprinciper för samtidig ADHD och substansmissbruk
Behandla båda tillstånden samtidigt när det är möjligt. Åtgärderna omfattar ofta:
- Skapa trygghet: minska den omedelbara risken för överdos, rattonykterhet eller självskada.
- Stabilisera substansanvändningen: hantera abstinens eller akuta problem.
- Behandla ADHD: utvärdera behov och terapi.
- Ta itu med den psykiska hälsan: behandla depression eller ångest tillsammans med ADHD och substansanvändning.
- Använd beteendeterapi: lär ut färdigheter för att hantera situationen, undvika utlösande faktorer och planera för eventuella återfall.
- Använd familjens och samhällets stöd: bygg upp ett vårdsystem.
Kognitiva terapitekniker
Kognitiva terapitekniker fokuserar på tankar och handlingar. De lär människor att uppmärksamma negativa tankar och att förändra dem. Målet är att förändra beteendet genom att förändra tankemönstren.
Grundåtgärder:
- Övervaka tankar och utlösande faktorer
- Testa negativa övertygelser (till exempel ”Jag behöver en drink för att lugna ner mig”)
- Ersätt dem med realistiska, positiva tankar
- Skapa nya vanor med små, repeterbara handlingar
- Använd problemlösning för att lösa vardagsproblem
I arbetet med substanser hjälper kognitiv terapi till att förebygga återfall. Den visar hur begäret går över, den lär ut planering och hantering. Den hjälper också människor att hantera impulsivitet relaterat till ADHD genom att bygga upp förmågan att pausa och planera.
Mindfulnessbaserad kognitiv terapi
Mindfulnessbaserad kognitiv terapi (MBCT) är en kombination av mindfulness och kognitiv terapi. Den tränar uppmärksamheten. Den lär personen att observera tankar utan att agera på dem. Mindfulness kan hjälpa en person med ADHD att fokusera och lugna sig. Hos en person som missbrukar substansr kan det minska lusten att följa sina begär.
Enkla MBCT-övningar:
- Korta andningsövningar
- Notera känslor utan att döma
- Kroppsskanningar för att upptäcka spänningar
- Medvetna pauser innan man fattar ett beslut
Dessa övningar botar inte ADHD eller missbruk. De tillför färdigheter och utgör att andra terapier fungerar bättre.
Fakta om kognitiv terapi vid depression
När depression förekommer samtidigt med ADHD är följande fakta om kognitiv terapi vid depression viktiga att känna till:
- Kognitiv terapi (KBT) hjälper till att förändra negativa tankemönster.
- I kombination med beteendeaktivering (att utföra små, meningsfulla uppgifter dagligen) minskar risken för återfall.
- För personer som lever med ADHD kan depression försämra koncentrationsförmåga och motivation vilket är vanliga ADHD symtom..
- Behandling av depression kan göra ADHD-behandlingar mer effektiva.
- Depression och substansmissbruk är en riskabel kombination. Att behandla båda ger bättre resultat.
Praktiska åtgärder för personer som oroar sig över sig själva
Om du misstänker att du har ADHD och ett substansmissbruk:
- Var ärlig mot din läkare eller terapeut.
- För en enkel loggbok över ditt substansmissbruk och dina symptom på ADHD under en vecka. Notera när, vad och varför.
- Undvik att blanda olika substanser. Sluta inte plötsligt med receptbelagda läkemedel. Rådgör först med en läkare.
- Sök integrerad vård. Ett team som behandlar båda tillstånden tillsammans fungerar bäst.
- Lär dig en liten färdighet i taget. Prova en fem minuters andningspaus när suget kommer.
- Om det finns en omedelbar fara (risk för överdos eller självskada), sök akut hjälp.
Hur vänner och familj kan hjälpa
Du kan stötta utan att försöka fixa. Sätt att hjälpa till på:
- Lyssna utan att klandra. Korta, lugna samtal fungerar bäst.
- Hjälp till att skapa enkla rutiner: sömn, måltider och planering.
- Erbjud dig att följa med på läkarbesök eller terapimöten.
- Uppmuntra till behandling på ett skonsamt sätt. Använd fakta och omtanke, inte hot.
- Tänk på säkerheten. Om personen är i fara, ring efter hjälp.
Förebygga återfall och skapa en plan
Återfall är vanligt och det betyder inte att man har misslyckats. En bra plan hjälper och kan innehålla:
- Att känna till dina utlösande faktorer (stress, platser, människor).
- Användning av copingstrategier: andning, promenader, ringa en vän.
- Att ha en kort lista med påminnelser: skäl att hålla sig nykte och kontakta personer i nödfall.
- Att sätta upp låga, uppnåbara mål. Fira små framgångar.
- Att gå på uppföljningsmöten och hålla avtalade tider.
Viktiga punkter
- ADHD och substansmissbruk är vanligt och förekommer ofta tillsammans.
- Man måste vara uppmärksam på symptom som humörsvängningar och social tillbakadragande .
- Människor använder ofta substanser för att självmedicinera.
- Det finns flera kognitiva terapitekniker och mindfulness-terapi som hjälper vid vissa tillstånd.
- Terapi gör ofta underverk i detta tillstånd.
Om detta ämne berör dig, kontakta psykiatriker pa psykiatriker.se för mer information. Ta ett litet steg idag: skriv ner vad som oroar dig eller boka en tid. Återhämtning och förbättrad koncentration är möjligt. Du behöver inte göra det ensam.
Vanliga frågor
Liknar ADHD ett substansmissbruk?
Nej. ADHD är en neurologisk utvecklingsstörning. Skadlig användning av droger eller alkohol kallas substansmissbruk. Båda kan förekomma samtidigt, men det ena är inte identiskt med det andra.
Finns det något sätt att behandla ADHD och substansmissbruk?
Ja. Båda kan behandlas med beteendeterapi och kognitiv terapi. Kognitiva terapimetoder tränar förmågan att kontrollera tankar och impulser. Fokus och minskat begär kan förbättras med mindfulnessbaserad kognitiv terapi.
Vilka är de viktigaste indikatorerna på att en person missbrukar substanser?
Var uppmärksam på humörsvängningar, hemlighetsfullt beteende, förändrade sömnvanor, dåliga prestationer i skolan eller på arbetet, ökad tolerans och försök att sluta utan framgång alla kan vara tecken på drogmissbruk.
Hur lång tid tar återhämtningen?
Det finns ingen tidsgräns för återhämtningen. Den beror på den drabbade, drogen och den hjälp som finns tillgänglig. Små åtgärder och gradvis behandling är bäst. Om du behöver hjälp kan du kontakta oss på psykiatriker.se för mer information.
