Behandling av ångest med kognitiv terapi

Ångest kan definieras som intensiv oro och rädsla. Dessutom är denna rädsla inte proportionell mot den situation som orsakar den. Ångest kan ta sig olika uttryck. Social ångest uppstår till exempel när en person upplever rädsla för att bli bedömd. Generaliserad ångest är däremot en ständig oro över vardagliga aktiviteter. Oavsett vilken form av ångest det rör sig om finns det några vanliga fysiska tecken. Dessa inkluderar svettningar, muskelspänningar och andningssvårigheter. Mild ångest är en persons normala reaktion på en situation som verkar vara utom kontroll. Behandling krävs dock när ångesten börjar påverka det dagliga livet negativt.

Kognitiv beteendeterapi är en av de effektiva metoderna för att hantera ångest. Den förklarar hur tankar, känslor och beteenden hänger ihop med varandra. KBT utgår från att en persons tankar kan leda till ångestrelaterade beteenden. KBT syftar därför till att lära människor hur deras tankar upprätthåller ångesten. Dessutom ersätter KBT de negativa tankarna med neutrala tankar. Denna artikel riktar sig därför till att förklara de centrala komponenterna i KBT som hjälper till att hantera ångesten. Du lär dig även mer om fördelarna med KBT. 

5 viktiga komponenter i KBT vid behandling av ångest

1-Psykoedukation

Psykoedukation är en viktig del av all psykoterapi, inklusive KBT. Det innebär att patienten får information om den psykiska sjukdomen, t. ex. ångest, och dess symptom och information om vad som utlöser ångest och hur det fungerar. 

Psykoedukation ger också information om behandlingsalternativ. Framför allt bryter psykoedukation också den stigmatisering som omger psykisk sjukdom.

2-Identifiering av ångestfyllda tankar

Att identifiera negativa tankar är det första steget mot att förändra kognitionen. Inom KBT lär terapeuter ut tekniker för att spåra negativa tankar. Oftast görs detta med hjälp av en tankedagbok. En tankedagbok innebär att man skriver ner händelser som orsakar ångest. Dessutom måste man skriva ner de tankar som dyker upp i huvudet när man befinner sig i den situationen. Denna teknik gör det möjligt för personen att få en tydlig bild av sina tankar.

Det vanligaste tankesättet vid ångest är att måla upp katastrofscenarier. Det innebär att personen som lider av ångest tänker på det värsta möjliga utfallet i en given situation. Till exempel tror en person som lider av klaustrofobi att denne kommer att dö om hissen slutar fungera.

3-Kognitiv omstrukturering

Kognitiv omstrukturering sker efter att de negativa tankar som skapar ångest har identifierats. Därefter lär terapeuten patienten att ifrågasätta dessa tankar. Detta görs genom att samla bevis mot de negativa tankarna. Denna process kallas kognitiv omstrukturering. Den hjälper patienten att få ett realistiskt perspektiv. 

Kognitiv omstrukturering hanterar ångest genom att bryta de negativa tankemönstren. Dessutom förändrar den också de beteendemässiga reaktioner som är kopplade till ångestfyllda tankar. Dessutom lär den patienten att utvärdera rädslorna med logiskt tänkande.

4-Exponering

Exponering är en annan effektiv teknik inom KBT som hanterar människors ångest. Den gör det möjligt för personer att möta sina rädslor på ett gradvist sätt. Exponeringen börjar med mindre hotfulla situationer och går sedan vidare till de svåra.

Till exempel om en person känner rädsla för att tala inför andra människor ombeds personen att först tala i ett tomt rum. Senare ombeds man att tala inför sin vän. Till sist ombeds man av terapeuten att tala inför en grupp människor. Exponering bygger upp copingförmåga och minskar ångest. Dessutom korrigerar det också personens irrationella övertygelser. 

5-Beteendeexperiment

Till exempel tror en person med social ångest att kassören kommer att döma dem om de pratar. Patienten ombeds att föra en kort konversation med kassören. Personen upptäcker då att kassören pratar neutralt. Denna process utvecklar rationellt tänkande och minimerar också ångesten.

Beteendeexperiment hjälper inte bara till att hantera ångest utan stärker också självförtroendet. De bidrar också till att minska undvikande beteenden hos personer som lider av ångest. Dessa experiment gör det också möjligt för personen att se på sina rädslor på ett adaptivt sätt.

Fördelar med KBT

• Kognitiv beteendeterapi ger långvarig lindring. Det tar tid för människor att lära sig de tekniker som används i KBT. Dessa tekniker är dock till hjälp även efter att terapisessionerna har avslutats. Dessutom förebygger KBT återfall i sjukdom.
• KBT är en flexibel psykoterapi. Den tillgodoser behoven hos människor i olika åldrar och kulturer. Terapeuterna skräddarsyr behandlingen efter att ha beaktat patientens symptom och orsaker.
• KBT lär patienten att identifiera sina egna negativa mönster och utmana dem. Det hjälper patienten att använda dessa verktyg i det praktiska livet även efter att terapin avslutats. På så sätt stärker KBT patientens självförtroende eftersom de kan hantera stressfaktorerna i sitt liv på egen hand.
• Slutligen är KBT en behandlingsmetod som är fri från medicinering. Den passar bäst för personer som inte vill vara beroende av läkemedel för sitt välbefinnande.  

Utmaningar med KBT

• KBT kräver att patienterna deltar aktivt. Det omfattar hemuppgifter som måste göras utanför terapin. KBT ger inte önskat resultat om patienten inte är villig att samarbeta.
• KBT får människor att konfrontera sina negativa tankar. Det medför stort obehag. Dessutom kan det vara svårt för personerna att hantera svåra känslor. 
• KBT tar tid innan resultat syns. Det är svårt att utmana de tankemönster som bildats i tidigare faser av livet. Att ändra ett sådant mönster kräver mycket styrka och stort tålamod.

Generaliserat ångestsyndrom ICD-10 (41.1)

Generaliserat ångestsyndrom är ihållande och kan uppstå i alla situationer. Dessutom förekommer även rädsla. Vanliga tecken på ångest är svettningar och skakningar. Vidare förekommer hjärtklappning, muskelspänningar, yrsel och obehag. GAD kräver uppmärksamhet och behandling. 

Viktiga punkter

• Ångest är en intensiv känsla av oro och rädsla. Mild ångest är en normal reaktion på en situation som verkar vara utom kontroll. Men när ångesten börjar påverka en persons funktionsförmåga krävs behandling.
• KBT är en effektiv och professionell behandlingsmetod för att hantera ångest. Den verkar på de ångestfyllda tankar som leder till ohälsosamma känslor och beteenden.
• KBT utbildar patienten om sin sjukdom, exempelvis ångest. Dessutom ger den information om behandlingsalternativ.
• KBT arbetar med kognitiv omformulering. Den ersätter negativa tankar med neutrala, vilket görs efter att negativa tankar har identifierats.
• KBT använder också exponeringstekniken för att minska ångesten. Den gör det möjligt för personer att möta sina rädslor i en kontrollerad miljö.
• Beteendeexperiment utförs också för att kontrollera giltigheten av ångestfyllda tankar. Det hjälper till att utveckla rationellt tänkande hos personen.
• Fördelarna med KBT inkluderar flexibiliteten i tillvägagångssättet. Dessutom medför det en långvarig förändring.
• Utmaningarna med KBT är bland annat att det kräver tålamod och samarbete från patienterna. Dessutom konfronterar det personen med negativa tankar som kan orsaka obehag.

Avslutande tankar

Ångest är en överväldigande känsla av rädsla och oro. Det finns olika fysiska tecken på ångest. Det inkluderar muskelspänningar, yrsel och hjärtklappning. Ångest kan uppstå på grund av olika situationer. Beroende på situationen klassificeras den i olika typer. Social ångest är till exempel rädslan för att vara bland andra människor. Generaliserad ångest är oro över situationer i vardagen. Om ångesten blir intensiv börjar den påverka personens liv. Därför är det viktigt att hantera ångesten.

KBT är ett av de mest effektiva sätten att hantera ångest. Det utbildar människor om tecken och orsaker till ångest. Dessutom hjälper det till att ersätta de ångestfyllda tankarna med hälsosamma tankar. Detta görs genom att först identifiera de negativa tankarna. Senare lär terapeuten patienten att förändra dessa tankar. Detta kallas tankereformulering. Beteendeexperiment och exponering är tekniker som KBT använder för att hantera ångest. Du kan också boka en session hos psykiatriker på psykiatriker.se för att få professionell hjälp med ångesthantering. 

Vanliga frågor

Hur många typer av ångest finns det?

Det finns flera typer av ångeststörningar beroende på de faktorer som orsakar dem. Det inkluderar generaliserad ångest och social fobi. Dessutom finns separationsångest , panikångest och agorafobi.

Vilka är de vanligaste symptomen på alla ångeststörningar?

Alla ångeststörningar har få typiska fysiska symptom. Det inkluderar andningssvårigheter och svettningar. Dessutom förekommer tryck över bröstet och muskelspänningar. Skakningar och en känsla av att förlora kontrollen förekommer också.

Vilka tekniker inom KBT är effektiva för att hantera ångest?

Att utsätta en person för en skrämmande situation i en kontrollerad miljö minskar ångesten. Dessutom hjälper omformulering av tankar också till att hantera ångesten.

Behöver ångest behandlas eller går den över av sig själv?

Mild ångest är en normal reaktion hos en person i en alarmerande situation. Men när ångesten blir svår börjar den begränsa personens funktionsförmåga. Därför behöver den beaktas och behandlas. Du kan boka en tid på psykiatriker.se för att få professionell hjälp med att hanteradin ångest.